*Campos de preenchimento obrigatório
01 – CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho) – Se foi emitida CAT para o funcionário (a) referido (a) durante o período trabalhado, favor preencher os dados abaixo:
02 – Realização de exames ocupacionais e complementares: Devem ser informados quais exames o (a) funcionário (a) realizou durante o período trabalhado, constando o tipo do exame, data de realização e resultado dos mesmos:
Foi tentada a implementação de medidas de proteção coletiva, de caráter administrativo ou de organização do trabalho, optando-se pelo EPI (Equipamento de Proteção Individual) por inviabilidade técnica, insuficiência ou interinidade, ou ainda em caráter complementar ou emergencial:
Foram observadas as condições de funcionamento e do uso ininterrupto do EPI ao longo do tempo, conforme especificação técnica do fabricante, ajustada às condições de campo:
Foi observado o prazo de validade, conforme Certificado de Aprovação - CA do MTE (Ministério do Trabalho e Emprego:
Foi observada a periodicidade de troca definida pelos programas ambientais, comprovada mediante recibo assinado pelo usuário em época própria:
Foi observada a higienização:
O funcionário usava EPI (equipamento de proteção individual):
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